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血糖低更凶險!會猝死!

糖尿病患者很關注高血糖的危害,殊不知嚴重低血糖也會給身體帶來不利影響,甚至導致猝死。

如果把血糖控制的過低就會出現交感神經興奮的症狀,病人會感到心慌,手抖,同時交感神經興奮也會引起血管收縮,加重心臟負擔。當血糖過低時供給心臟的營養也會減少,從而誘發心血管意外,甚至猝死。

許多醣尿病患者本身就有心血管基礎疾病,所以患糖尿病時間越長、年齡越大的人越容易因為低血糖引發意外。

臨床上會根據病人不同的情況設定不同血糖目標,以免病人常發生低血糖反應,對健康不利。

對於比較年輕,身體狀況不錯,沒有嚴重並發症的患者來講,在不發生低血糖的情況下,盡可能的將它們的血糖控制在接近正常的水平是臨床上推薦的做法。如果病人的年紀較大,臨床上主要治療目的是提升病人的生活質量,沒必要將血糖控制的那麼嚴格,並且這部分病人血糖控制的過於嚴格不一定會延長預期壽命。

對於糖尿病患者來說,低血糖是指血糖值小於3.9mmol/L,低血糖反應是指血糖值雖然沒有小於3.9mmol/L,但是出現了手抖、心慌、乏力等反應,這就是因為每個人對血糖的敏感程度不同。對於一些老年人,如經常發生低血糖反應,對血糖感知的閾值就會降低,有時可能沒有低血糖反應的發生就直接發生了昏迷,因此,老年人應該注意改善生活習慣,經常測測血糖及時到醫院調藥。

治療包括兩方面:一是解除低血糖症狀,二是糾正導致低血糖症的各種潛在原因。對於輕中度低血糖,口服糖水、含糖飲料,或進食糖果、餅乾、麵包、饅頭等即可緩解。對於藥物性低血糖,應及時停用相關藥物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,應及時測定毛細血管血糖,甚至無需血糖結果,及時給予50%葡萄糖40——60ml靜脈注射,繼以5%——10%葡萄糖液靜脈滴注。神誌不清者,切忌餵食以免呼吸道窒息。

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